手太阴肺经之尺泽的定位及作用

中医针灸推拿学

尺泽(LU5)  合穴

[穴名释义]  脉诀云：“分寸为尺，分尺为寸”。人之前膊腕横纹后一寸为关，由关至肘横纹为尺。诊家谓“尺肤热”者，即指此一尺全部而言。见此一尺之热，即知全身俱热也。右数语，专为尺肤热作解。四肢厥逆者另论。本穴在肘横纹外侧端，为手太阴经之合穴，合象水之归。水之所归，大则江海，小则沼泽，本穴承以前各穴之意，以泽字立意，治意亦广，大有普及全身之势。如治舌咽干涩、血不荣筋，臂挛喉痹、以及津液失调，四肢拘急，静脉充血，取本穴治之，则甘霖普泽，万物孳生矣。尤其时病拘急，在本穴静脉放血，可以立愈。须兼取曲泽，犹旋泻水流通于湖泽，减低漕道水位，则无涨逆之患矣。本穴于位则尺、于功则犹泽也。因名“尺泽”。

[定位] 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。取法：仰掌屈肘，当肘横纹上紧靠肱二头肌腱桡侧缘陷是穴。

[解剖] 皮肤，皮下组织，肱桡肌起始部，肱肌；穴区浅层有头静脉，前臂外侧皮神经分布，深层有桡神经本干，桡神经深支，肌皮神经和桡侧副动脉前支分布。

[主治] 咳嗽，气喘，咯血，潮热，胸部胀满，咽喉肿痛，吐泻，小儿惊风，肘臂挛痛。肺家的实症，在这个穴道上治。直刺就没有所谓的补泻。最简单泻的手法，肺的经气是向下，病人躺平，逆向下就是泻，同向下就是补，顺为补逆为泻。

[配穴举例] 配少泽治短气、胁痛心烦；配关冲、外关、窍阴治肩臂不举（《千金要方》）；配少商治咽喉肿痛，鼻衄。配委中点刺出血治丹毒，急性吐泻，配曲池治肘臂挛痛（《玉龙歌》）

[操作] 直刺0．8～1．2寸，或点刺出血；可灸。

[现代研究] 临床观察表明，针尺泽有隐压作用，治疗高血压有一定疗效。实验证实，针尺泽对结肠蠕动有调整作用，可使降结肠下部或直肠的蠕动明显增强。还有报道，针尺泽对神经性呕吐有效。