手太阴肺经之鱼际的定位及作用

中医针灸推拿学

鱼际(LUl0) 荥穴

[穴名释义]穴在手拇指本节后，掌内侧丰肉际，形如鱼腹，古称此处为鱼。《灵枢◎经脉篇》云：“手太阴之脉……入寸口，上鱼，循鱼际出大指之端。”因名本穴为“鱼际”。张隐菴谓“有如鱼腹，因以名之”。盖谓鱼处之边际也。

[定位] 在第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

[解剖]  皮肤、皮下组织、拇短展肌、拇对掌肌、拇短屈肌；穴区浅层有正中神经皮支和前臂外侧皮神经，深层有正中神经肌支、尺神经肌支和拇主要动脉与静脉回流支通过。

[主治]  咳嗽，咯血，发热，咽干，咽喉肿痛，失音，乳痈，掌中热，小儿疳疾。

[配穴举例] 配太渊、大都、太白，泻之退热，补之可发汗(《灵枢?热病》)；配列缺、少泽、缺盆治咳嗽(《针灸资生经》)；泻鱼际、补尺泽治唾血(《针灸甲乙经》)；配合谷、间使、神门、肺俞、肾俞治失音(《针灸集成》)；配四缝、大横治小儿疳疾。

[操作] 直刺0．5-1．0寸；可灸。

[现代研究]    (1)实验表明针鱼际有平喘作用，并能改善肺呼吸功能，增加肺通气量，使呼吸平稳。(2)有报道，针郄门、鱼际、太溪可改善因胸部手术而引起的纵隔摆动。(3)有人用放射免疫法测定证实，哮喘病人和豚鼠哮喘模型的血浆和肺组织cAMP含量均低于正常组，针刺鱼际2周后，即见其显著增高，并见到哮喘症状明显改善，二者有显著相关性，与对照组差异显著(P<0．05)。