足阳明胃经之人迎的定位及作用

中医针灸推拿学

人迎 (ST9)

  [穴名释义] 穴在颔下、颈部两侧，迎前显见之处，亦即饮食吞咽、人事送迎之处，故名“人迎”。穴处动脉应手，为古法诊脉三部九候之一。各方书所称人迎脉者，即指此处显动之脉也。晋◎王叔和以左手脉为人迎，右手脉为气口，是臆说也。凡温热病正在灼热之际，人迎脉跳动甚力，故诊温热病时，先察左侧颔下之人迎搏动如何？再候右手气口是否洪大而数？以为判定温病之确证，故曰左人迎，右气口。非左手脉为人迎，右手脉为气口也。后贤不察，一再传讹，致成流弊。又考血游流行，发于左而回于右，布于周身，故温病表灼之际，右手脉较左手为大也。本穴主治吐逆、喘满、喉肿，瘰疬，霍乱等症。本穴又名“天五会”，当是天窗、天牖、天鼎、天容，天突之会穴也。无甚意义，好事者强凑之耳。

  [定位] 在颈部喉结旁，当胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。

  [解剖] 皮肤、皮下组织、颈阔肌、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹；穴区内有颈横神经、面神经颈支和颈前浅静脉，深层有副神经、舌下神经和甲状腺上动脉，再深层有颈血管鞘(内有颈动脉、颈静脉和迷走神经干)及颈交感干经过。

  [主治] 咽喉肿痛，高血压，头痛眩晕，瘰疬，胸满喘息，饮食难下，瘿气。

  [配穴举例] 配天突、合谷、中封、内庭治瘿瘤；配太冲、曲池、足三里治高血压(《腧穴学》)。

  [操作] 避开颈动脉直刺0．2-0．4寸；不宜灸。

  [应用] 这人迎很少下针，但用来摸脉，人迎脉有的话，胃气就有，病人就不会死。