手阳明大肠经之偏历的定位及作用

中医针灸推拿学

偏历(LI6)  络穴

[穴位释义] 历，传也，又经过也。穴在桡骨阳侧，近腕偏棱处。经气由此通行，故名“偏历”。本穴为手阳明之络，与手太阴构通，前此数穴，乃本经稍末之气。若阳经之气不足，则热力不达稍末，形成阴经之气偏盛，则指端清冷。若阴经之气不足，则形成阳经之气偏盛，则手心灼热。以下诸经，阴阳交变，均同此理。本穴所治以口齿耳目诸疾居多，以其经络所过也。

[定位]  屈肘，在阳溪与曲池连线上，当腕背横纹上3寸处

[解剖] 皮肤、皮下组织、拇短伸肌、桡侧腕长伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱、拇长展肌腱；穴区内有前臂外侧皮神经、桡神经浅支和头静脉经过，深层有桡神经肌支和桡动脉分布。

[主治] 耳鸣，耳聋，目赤，鼻衄，喉痛，臂腕酸痛。

[配穴举例] 配太渊治肺虚咳嗽；配翳风、听会治耳鸣,耳聋;配天枢、阳陵泉治水肿(《实用针灸学》)。

[操作] 直刺0．3~0．5寸，斜刺1．0寸；可灸。

[应用] 偏历穴是手阳明的络穴，与肺经的络穴列缺是通的。这也是反关脉的地方，大肠经络穴。由于有络穴存在，所以阴阳是互相平衡的。。如果大肠经遇到实症的时候，我们可以用偏历穴，像牙齿痛、耳鸣。虚则齿寒，怕冰冷、怕风吹，我们补之。